La Auxiliar de Enfermería en Urgencias.

La Auxiliar de Enfermería que desempeña su trabajo en el Servicio de Urgencias tiene que tener la capacidad de realizar las funciones que le corresponden con la mayor serenidad y profesionalidad, siendo capaz de trasmitir al enfermo la tranquilidad y confianza necesaria.

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Acceso a plataforma Expediente Sergas.

Como sabéis está abierto el plazo para la inclusión de méritos en la Plataforma Expedient-e profesional del Servicio gallego de salud, Sergas, plataforma que gestionará las proximas listas de contratación temporal, hasta mediados de septiembre, para que todos los profesionales que lo deseen inserten los datos de su curriculum.


Haz click aqui en este enlace Gentileza de Trabajador Sanitario
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Test de Allen

La finalidad del test de Allen es determinar si las arterias radial y cubital del paciente son permeables.
Se utiliza para confirmar el síndrome escalénico y para comprobar la circulación colateral, antes de realizar una punción arterial.
Esta técnica es realizada por el personal de enfermería (DUE).


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Control del paciente diabético

El paciente diabético, deberá cuidarse para evitar las complicaciones asociadas a un mal control de su enfermedad.
Entre las pautas a seguir se encuentran el control asiduo de la glucemia, llevar una dieta adecuada, practicar ejercicio con regularidad pero no en exceso que sería perjudicial para mantener la normoglucemia, vigilar sus ojos, su riñones, cuidado de los pies, vigilar el estado de la piel, posibles pequeñas heridas, úlceras.

El paciente diabético, deberá conocer en profundidad su enfermedad, como cuidarse y como actuar ante determinadas situaciones: hipoglucemias, adelgazamiento incontrolado, ...etc.


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Los Enemas

Una de las funciones de la Auxiliar de Enfermería es la administración de un enema.
Deberá saber preparar el material necesario como también  su correcta administración.
El Enema es la introducción de una solución líquida  por la vía rectal en el interior del indestino grueso. Tiene como finalidad la limpieza, diagnóstico o con fines terapéuticos.
Los enemas serán administrados bajo prescripción médica.








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Páginas de interés:


Os recuerdo que tenéis estas tres páginas que os servirán de gran ayuda para estar al tanto de las novedades en el ámbito de la sanidad.



Trabajador Sanitario: Para verlo haz click aquí.

 
Donde encontrarás noticias sanitarias de actualidad. Convocatorias de oposiciones, listas de contratación, etc... 

Test Sanidad gratis: Para verlo haz clíck aquí.



Donde podrás contestar a las diferentes preguntas de cada test y finalmente mediante un corrector podrás saber los errores que has tenido.

Foro de sanidad: Para verlo haz click aquí.




Foro en el que cuentas con diferentes categorías donde podéis hacer preguntas. Publicar temas, y conocer gente de tu misma profesión.
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Guardacostas de Galicia


Os dejo un vídeo para que conozcáis el trabajo que a veces resulta desconocido, del equipo de guardacostas de Galicia.
Aquí podréis ver alguno de sus espectaculares rescates.
Espero que os guste.




Si quereis ver más pulsa aquí:
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El Transporte Sanitario.

1- Transporte Sanitario
2-Técnico de Transporte Sanitario(TTS)
3- Clasificación del Transporte Sanitario Según el Medio en el que se Produce.
4-Tipos de transportes Sanitarios.
5- Características técnico-sanitarias comunes a todo tipo de ambulancias.
6- Características técnico-sanitarias específicas de los vehículos de transporte sanitario colectivo.
7- Características técnico-sanitarias específicas de las ambulancias soporte vital básico.
8- Equipamiento sanitario.
9- Personal.
10- Características técnico-sanitarias específicas de las ambulancias medicalizadas.
11- Funciones del técnico de transporte sanitario.
12- Material de inmovilización, movilización y evacuación.
13- Material electromédico.

1- Transporte Sanitario


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La Camilla de Traslados

La camilla de traslados es muy utilizada en los hospitales. Sobre todo en el servicio de Urgencias y en el servicio de Quirófano. En los hospitales su manejo y traslado de pacientes  corre a cargo del Celador. Pero aún así la Auxiliar de Enfermería debe de saber tanto las maneras de actuación en los traslados del paciente como su correcto manejo. Ya que hay Centros en los que no disponen de Celador,  y entonces esa función de trasladar al paciente la realizará la Auxiliar de Enfermería.





Partes de la Camilla de traslados:



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Traslado del Paciente en Cama o Camilla.


Si hay que trasladar a un paciente a otra unidad del hospital o a realizar algún tipo de prueba. El traslado lo haremos a poder ser en silla de ruedas.
Si no fuese posible dicho traslado en silla por estar contraindicado. Lo haremos en cama o camilla, según nos lo indique la enfermera o enfermero que esté al cuidado del paciente.


Técnica de Traslado en Cama o Camilla:


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La Hemodiálisis en el paciente.

Si los riñones dejan de hacer su función, entonces se produce una acumulación de productos de desecho que el cuerpo debería en condiciones normales de eliminar.
Por medio de la diálisis eliminamos líquidos (Como agua que los cuando los riñones son incapaces de eliminar)  y productos de desecho (Potasio y Urea) de la sangre. Todo ello a través de una membrana semipermeable y porosa que separa la sangre de otro líquido llamado dializante.









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El aparato Urinario


Los riñones son dos órganos con forma de judía. En el adulto el tamaño es aproximado a un puño. Cada uno tiene alrededor de 12 centímetros de largo. Los riñones están localizados en ambos lados de la columna vertebral justo sobre la región lumbar.




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Movilización del paciente con la grúa


La auxiliar de enfermería debe de saber colocar el arnés y utilizar la grúa correctamente. Es una forma cómoda de mover aquellos pacientes que apenas hacen fuerza en sus pies.  
La auxiliar de enfermería deberá valorar ¿en qué pacientes debe de utilizar dicha grúa?
En los hospitales que cuentan con el Celador. Es él el que se encarga de la movilización del paciente con la grúa. La auxiliar colaborará con el celador en todo momento.




Colocación del arnés al paciente:


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La Cama Eléctrica Articulada



Son metálicas y de color claro, fácilmente lavables. La mayoría poseen ruedas y sistemas de frenado. Las camas tienen el somier articulado y dividido en 3 segmentos.
Son eléctricas y poseen una batería que acumula energía para poder cambiar de posición (subir, bajar, fowler, trendelemburg, antitrendelemburg, etc) sin necesidad de conectar el cable eléctrico.
Dispone de un mando que permite posicionarla en las diferentes posiciones,


Partes de la cama eléctrica:


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Tipos de camas hospitalarias



1-Características de la Cama Hospitalaria.
1-1. Emplazamiento.
2-Tipos de Camas Hospitalarias:









 

1- Características de la Cama Hospitalaria
Las camas son metalicas y de color claro, fácilmente lavables. La mayoría poseen ruedas y sistemas de frenado. Las camas tienen el somier articulado y dividido en 3 segmentos.En la actualidad son eléctricas y poseen un mando que permite posicionarlas en diferentes posiciones.



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Material del Carro de paradas


El carro de paradas es un elemento indispensable en los centros hospitalarios. Por ello debe de haber 1 carro de paradas en cada control de enfermería. Se utiliza en los casos de que un paciente esté sufriendo una parada cardiorespiratoria.
La auxiliar de enfermería deberá de reponer el carro de paradas lo que concierne al material, junto con el/la enfermera (DUE) que repondrá los fármacos.
El carro de paradas debe de estar en todo momento perfectamente equipado, revisado y  con todo el material necesario.
Deberá de estar enchufado a una toma de corriente para que se cargue la batería del equipo desfibrilador.





Encima del carro:
  •  Monitor .
  • Pegatinas monitor.
  • Gel conductor.
  • Libro funcionamiento del monitor.
  • Protocolo del carro de paradas.


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Los aislamientos en la Uci

Las unidades de cuidados intensivos deben de disponer de un número determinado de cabinas de aislamiento.
 El aislamiento es la separación de un individuo en el medio hospitalario para evitar la transmisión de enfermedades.
El aislamiento tiene como finalidad interrumpir la cadena epidemiológica separando la fuente y cortando el mecanismo de transmisión.
 Pretende lograr, así, los siguientes fines:
  • Si el paciente padece una enfermedad infecciosa, evitar que la transmita.
  • Si el paciente presenta un estado de inmunosupresión  evitar que se contagie con algún germen del ambiente.

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Los cuidados diarios del paciente en la UCI:

 Los cuidados diarios realizados a los pacientes ingresados en la UCI serán realizados con sumo cuidado debido al estado de gravedad en el que se encuentran. Para ello la Enfermera (DUE) será la encargada de dirigir los movimientos que se le tengan que hacer al paciente. Colaborará tanto con la Auxiliar de Enfermería como con el Celador en dichas movilizaciones.



  • Higiene corporal, ya sea de piel, boca, u ojos, etc...
  • Cambio de ropa de cama.
  • Cambio de pañal, lavado genital, o cambio de camisón por sudoración excesiva
  • Cambios posturales. 

    La higiene corporal del paciente: 


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    El Electrocardiograma

     Es un aparato que registra en un papel la actividad eléctrica del corazón. Por medio de unos electrodos situados en los miembros y en el tórax.
    La auxiliar de enfermería deberá saber colocar correctamente los electrodos al  paciente así como de realizar el electrocardiograma.








    Derivaciones:
    • De Miembros: Brazos y piernas.
    • Precordiales: En el tórax.
    Fisiología del sistema de conducción:




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    La Unidad de Cuidados Intensivos(UCI)

    La Unidad de Cuidados Intensivos llamada comúnmente como (UCI). Está destinada para aquellos pacientes que necesitan una atención especial porque existe o pueda existir un riesgo en alguna de sus funciones vitales.
    Por ello la UCI, debe de estar dotada de personal especializado en el cuidado de este tipo de pacientes y además dicho personal debe de disponer de  elementos materiales que faciliten y aseguren dichos cuidados.



    Siempre que ingresa un paciente en la (UCI) hay que llevar acabo una serie de tareas:














    • Ubicaremos al paciente en la cama que le ha sido asignada. 
    • Habrá que monitorizar al paciente. Para saber en todo momento el estado de sus constantes vitales.
    • Tendremos que abrir una gráfica y anotar en ella sus constantes vitales.
    • Habrá que observar si el paciente tiene alguna vía venosa, sonda (nasogástrica, vesical...) drenaje. En ese caso tendremos que anotarlo en la gráfica de enfermería.
    • Miraremos en la hoja de órdenes médicas si hay que proporcionar al paciente oxigeno terapia. Si fuese así miraremos el tipo de oxigeno terapia y volumen a suministrar.
    • Avisaremos del ingreso al médico en el caso de que no estuviese presente.

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    La Oxigenoterapia



    Consiste en administrar al paciente oxígeno para aumentar su concentración de oxígeno en sangre.
    Mediante la gasometría el médico podrá valorar si el paciente necesita oxigenoterapia o no.
    Si le pautan oxígeno es muy importante administrarle el volumen que el facultativo nos indique. Por ello nos aseguraremos de que el regulador esté regulado para dar el volumen pautado.



    Haz click aquí para ver obtención de muestra de gasometría.





    El oxígeno lo podemos suministrar mediante:


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    Como Monitorizar a un Paciente

    Monitorización del paciente:
    Para saber en todo momento el estado de sus constantes vitales.
    La monitorización es habitual en traslados de pacientes cuando estando en situaciones críticas hay que realizarles alguna prueba importante, intervenirlos quirúrgicamente o para ingresarlos en la (UCI) 0  (REA).
    La auxiliar de enfermería deberá de ser capaz de poder monitorizar al paciente de una manera rápida y eficaz.
    Para monitorizar deberemos seguir los siguientes pasos:

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    Equipos para hacer el Campo Estéril

     Para poder realizarse las intervenciones quirúrgicas con la mayor seguridad de asepsia. Se utilizan una serie de paños estériles adecuados a cada intervención. Dichos paños se utilizan para hacer el campo estéril, cubrir la mesa de instrumentación, etc.
    Todo ello para garantizar que la intervención quirúrgica se está llevando en las mejores condiciones posibles de asepsia.











    Paños para vestir la mesa o mesas:


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    Material del Carro de Reposición de Quirófano



    El carro de reposición  de material de reposición de quirófano debe ser repuesto por la Auxiliar de Enfermería antes de cada intervención quirúrgica.
    Deberá de preguntar con antelación tanto la talla de guantes, como la de bata que utilizan tanto la enfermera instrumentista como el equipo de cirujanos. Ya que se dan casos de que coincidan varios con la misma talla y evitaremos así esperas innecesarias.





    Material que contiene el carro de reposición:


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    Las Funciones de la Auxiliar de Enfermería en la Unidad de Reabilitación

    • Art. 83 del Estatuto:

    Las funciones de las Auxiliares de Enfermería en la Unidad de Rehabilitación serán: 


    1.  El aseo y limpieza de los pacientes.
    2. La limpieza y ordenación del material utilizado en la Unidad, bajo la supervisión del Personal Auxiliar Sanitario Titulado.
    3. Ayudar a dicho personal en la colocación o fijación del paciente en el lugar especial de su tratamiento.
    4. Controlar las posturas estáticas de los enfermos, con supervisión del Personal Auxiliar Sanitario Titulado.
    5. Desvestir y vestir a los pacientes cuando lo requiera su tratamiento.
    6. En general, todas aquellas actividades que, sin tener un carácter profesional sanitario, vienen a facilitar las funciones del Médico y de la Enfermera o Ayudante Técnico Sanitario.


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    Funciones de las Auxiliares de Enfermería en la Farmacia

    • Art. 82 del Estatuto:

    Las funciones de las Auxiliares de Enfermería en la Farmacia son: 


    1. Colaborar con el Personal Auxiliar Sanitario Titulado o Auxiliar de Farmacia en la ordenación de los preparados y efectos sanitarios.
    2. Contribuir al transporte de los preparados y efectos sanitarios siempre que su volumen y su peso no excedan de los límites establecidos en la legislación vigente.
    3. Atender a las demás relaciones de la Farmacia con las plantas de Enfermería y Departamentos y Servicios de la Institución.
    4. En general, todas aquellas actividades que, sin tener un carácter profesional sanitario, vienen a facilitar las funciones del Médico y de la Enfermera o Ayudante Técnico Sanitario. 


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    Funciones de las Auxiliares de Enfermería en el Departamento de Consultas Externas

    • Art. 81 del Estatuto:

    En el Departamento de Consultas Externas de las Instituciones Sanitarias Cerradas corresponde a las Auxiliares de Enfermería: 


    Ayudar al Personal Auxiliar Sanitario Titulado en su cometido respecto de aquellos enfermos susceptibles de hospitalización y, en general, realizar todas aquellas actividades que, sin tener un carácter profesional sanitario, vienen a facilitar las funciones del Médico y de la Enfermera o Ayudante Técnico Sanitario.


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    Funciones de la Auxiliar de Enfermería en el Servicio de Admisión de Enfermos

    • Art. 80 del Estatuto:

    En el Servicio de Admisión de Enfermos, las Auxiliares de Enfermería realizan las siguientes funciones: 

    Acompañar a los enfermos a las plantas y servicios que les sean asignados, siempre que no sean trasladados en camillas y, en general, realizarán todas aquellas actividades que, sin tener un carácter profesional sanitario, vienen a facilitar las funciones del Médico y de la Enfermera o Ayudante Técnico Sanitario.


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    Las Funciones de las Auxiliares de Enfermería en los Departamentos de Laboratorio

    • Art. 79 del Estatuto:

    Las funciones de las Auxiliares de Enfermería en los Departamentos de Laboratorio serán: 



    Realizar la limpieza y colaborar con el Personal Auxiliar Sanitario Titulado en la ordenación de la frasquería y material utilizado en el trabajo diario y, en general, todas aquellas actividades que, sin tener carácter profesional sanitario, vienen a facilitar las funciones del Médico y de la Enfermera o Ayudante Técnico Sanitario.


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    • Art. 78 del Estatuto:

    Las funciones de las Auxiliares de Enfermería en los Departamentos de Radio-Electrología serán: 


    1. Ayudar al Personal Auxiliar Sanitario Titulado en las atenciones a los enfermos.
    2. Ayudar en la preparación de los chasis radiológicos así como al revelado, clasificación y distribución de las radiografías y a la preparación de los aparatos de electromedicina.
    3. En general, todas aquellas actividades que, sin tener un carácter profesional sanitario, vienen a facilitar las funciones del Médico y de la Enfermera o Ayudante Técnico Sanitario.


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    Las Funciones de las Auxiliares de Enfermería en los Departamentos de Tocología

    • Art. 77 del Estatuto:

    Las funciones de las Auxiliares de Enfermería en los Departamentos de Tocología serán:

     
    1.  Recogida y limpieza del instrumental.
    2. Ayuda al personal Auxiliar Sanitario Titulado en las atenciones a las enfermas y en la limpieza de los aparatos.
    3. Acompañar a las enfermas y recién nacidos a los Servicios y plantas que les sean asignados, atendiéndolos y vigilándolos hasta que estén instalados en donde les corresponda.
    4. Vestir y desvestir a las embarazadas, así como el aseo y limpieza de éstas.
    5. Pasar a las camas a las parturientas, ayudadas por el Personal Auxiliar Sanitario Titulado.
    6. Cambiar las camas de las enfermas en los Departamentos de Dilatación, con la ayuda de la Matrona, cuando el estado de la enferma lo requiera.
    7. Poner y quitar cuñas y limpieza de las mismas.
    8. Colaborar con las Matronas en el rasurado de las parturientas y en la aplicación de enemas de limpieza.
    9.  Cambiar las ropas de las camas y las compresas y ropas de las parturientas, con la ayuda del Auxiliar Sanitario Titulado, cuando el estado de las enfermas lo requiera.
    10. En general, todas aquellas actividades que, sin tener un carácter profesional sanitario, viene a facilitar las funciones del Médico y de la Enfermera o Ayudante Técnico Sanitario. 


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    Las funciones de la Auxiliar de Enfermería en los Departamentos de Quirófano y Esterilización:

    • Art. 76 del Estatuto:

    Las funciones de las Auxiliares de Enfermería en los Departamentos de Quirófano y Esterilización serán: 


    1.  El cuidado, conservación y reposición de batas, sabanillas, toallas, etc.
    2. El arreglo de guantes y confección de apósitos de gasa y otro material.
    3. Ayudar al personal Auxiliar Sanitario Titulado en la preparación del material para su esterilización.
    4. La recogida y limpieza del instrumental empleado en las intervenciones quirúrgicas, así como ayudar al Personal Auxiliar Sanitario Titulado en la ordenación de las vitrinas y arsenal.
    5.   En general, todas aquellas actividades que, sin tener carácter profesional sanitario, vienen a facilitar las funciones del Médico y de la Enfermera o Ayudante Técnico Sanitario.


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    Funciones de las Auxiliares de Enfermería en los Servicios de Enfermería

    • Art. 75 del Estatuto:
    Las funciones de las Auxiliares de Enfermería en los Servicios de Enfermería serán: 

    1. Hacer las camas de los enfermos, excepto cuando por su estado le corresponda al Ayudante Técnico Sanitario o Enfermera, ayudando a los mismos en este caso.
    2. Realizar el aseo y limpieza de los enfermos, ayudando al Personal Auxiliar Sanitario Titulado, cuando la situación del enfermo lo requiera.
    3. Llevar las cuñas a los enfermos y retirarlas, teniendo cuidado de su limpieza.
    4. Realizar la limpieza de los carros de curas y de su material.
    5. La recepción de los carros de comida y la distribución de la misma.
    6. Servir las comidas a los enfermos, atendiendo a la colocación y retirada de bandejas, cubiertos y vajilla; entendiéndose que dicha retirada se efectuará por el personal al que corresponda desde la puerta de la habitación de los enfermos.
    7. Dar la comida a los enfermos que no puedan hacerlo por sí mismos, salvo en aquellos casos que requieran cuidados especiales.
    8.   Clasificar y ordenar las lencerías de planta a efectos de reposición de ropas y de vestuario, relacionándose con los servicios de lavadero y planta, presenciando la clasificación y recuento de las mismas, que se realizarán por el personal del lavadero.
    9. Por indicación del Personal Auxiliar Sanitario Titulado colaborará en la administración de medicamentos por vía oral y rectal, con exclusión de la vía parenteral. Asimismo podrá aplicar enemas de limpieza, salvo en casos de enfermos graves.
    10. Colaborar con el Personal Auxiliar Sanitario Titulado y bajo su supervisión en la recogida de los datos termométricos. Igualmente recogerán los signos que hayan llamado su atención, que transmitirá a dicho personal, en unión de las espontáneas manifestaciones de los enfermos sobre sus propios síntomas.
    11. Colaborar con el Personal Auxiliar Sanitario Titulado en el rasurado de las enfermas.
    12. Trasladar, para su cumplimiento por los Celadores, las comunicaciones verbales, documentos, correspondencia y objetos que les sean confiados por sus superiores.
    13. En general, todas aquellas actividades que, sin tener un carácter profesional sanitario, vienen a facilitar las funciones del Médico y de la Enfermera o Ayudante Técnico Sanitario.


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    Protocolo de Preparación de un Biberón

    Antes de explicar cómo se prepara un biberón, decir que la mejor leche para alimentar al Recién Nacido es la leche materna, debido a sus condiciones idóneas tanto a nivel  nutritivo como que es una fuente de defensas naturales para el recién nacido.
    Si por la causa que sea, no es posible la lactancia materna, podemos recurrir a la alimentación con leches de fórmula adaptadas a la edad del bebé.
    Los biberones a utilizar son mejores que sean de vidrio, debido a que son mas fáciles de esterilizar,evitando así las infecciones, bien sea por el método tradicional de hervido o ebullición o por métodos de esterilización químicos en frío, utilizando pastillas esterilizantes, y también permiten adecuar más correctamente la dosificación al poseer una escala graduada, que suele ser indeleble.

    Material a utilizar:


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    El Carro de Quirófano


    El carro de quirófano estará siempre repuesto con el material necesario y colocado en una zona visible y accesible dentro del quirófano. La persona encargada de la limpieza y reposición de dicho carro es la auxiliar de enfermería, supervisándolo la enfermera (DUE).
    Dentro del quirófano existirán protocolos de limpieza y reposición del carro, con la finalidad de que contenga todo el material necesario y que la medicación esté en perfecto estado, retirándose la que esté caducada.

    El contenido puede variar según el quirófano, pero a continuación os enseñamos un carro con material básico y necesario en un quirófano de traumatología.

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    Caja de Escoplos Laminares

     
    El escoplo permite retirar una parte del hueso a intervenir.






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    Instrumental de la Caja de Material Básico de Cadera

    El Instrumental contenido en la caja básico de cadera es una parte del material necesario en las intervenciones de protesis de cadera. La enfermera instrumentista deberá saber que material adicional necesitará para dicha intervención.









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